Долевая пневмония, вызванная пневмобациллой фридлендера, имеет ряд особенностей. Обычно инфицируется часть доли, большие же участки образуются при слипании более мелких; чаще страдают верхние доли легких.
Экссудат в просвете альвеол состоит из некротизированных лейкоцитов с добавлением остатков фибрина, а также незначительного объема слизи. Этот экссудат течет с поверхности разреза легкого в виде плотной массы. Часто в участках воспаления обнаруживают очаги некроза и на их месте образуются полости. Под влиянием антибиотиков клиническая и морфологическая картины крупозной пневмонии резко изменились. Антибиотики задерживают размножение и дальнейшее распространение микробов и способствуют мобилизации защитных сил организма. В связи с этим под влиянием антибиотиков крупозная пневмония принимает стертое протекание; она как бы прекращается, и очень рано начинаются реакции разрешения в виде активного фагоцитоза бактерий и образования макрофагальной реакции. Очень эффективна также химиотерапия. Лечение антибиотиками и химиопрепаратами уменьшает число как легочных, так и внелегочных осложнений.
Летальный исход при крупозной пневмонии наступает или от недостаточности миокарда (особенно в старческом возрасте), или от осложнений (абсцесс мозга, менингит и т. д.). В последние времена благодаря использованию антибиотиков и химиопрепаратов смертность от крупозной пневмонии уменьшилась с 20—25 до 3%.
Прочитать еще:
1) Тератомы
2) Этиология опухолей
3) Микроскопическая картина ревматоидного артрита
