Патогенез пневмоний

Заражение легких гематогенным путем

Заражение легких может произойти и гематогенным путем, т. е. возбудитель может проникнуть в ток крови до того, как ему удалось достигнуть бронхиол аэрогенным путем. В таком случае развивается первичная интерстициальная пневмония с первичной локализацией инфекции в межуточной ткани.

Гематогенно инфекция проникает в легкие, когда создаются условия быстрого проникновения инфекционного агента в ток крови через какое-либо место слизистой верхних дыхательных путей. Возможность такого возникновения общей инфекции получается чаще всего при наличии вирусной инфекции, так как вирусы резко повышают проницаемость тканевых барьеров (Л- А. Зильбер). Однако такие условия существуют и у недоношенных, и у дистрофических детей, защитные барьеры которых функционируют слабо, и поэтому с током крови могут проникнуть не только вирусы, но и микроорганизмы (М. А. Скворцов). Некоторые авторы (Г. А. Меркулов, Ф. Я. Чистович) считают, что и крупозная пневмония возникает гематогенным путем; другие (В. Д. Цинзерлинг) однако отвергают подобную возможность.

По мнению некоторых патологоанатомов [И. В. Давыдовский, Мейер (Meyer)] способ проникновения инфекционного агента в известной степени определяет характер течения пневмоний: бурно развивающиеся пневмонии – смешанного типа возникновения (бронхогенного и гематогенного), а медленно развивающиеся – бронхогенного.

Кроме этих трех способов проникновения инфекции в легкие ряд авторов [И. С. Дергачев, Черни (Czerny) и др.] считают возможным и четвертый – энтерогенный путь, т. е. из кишечника через лимфатическую систему. Они указывают на тот факт, что при пневмониях, развившихся в результате осложнений желудочно-кишечных заболеваний, обнаруживают кишечную палочку в легких. Энтерогенный путь проникновения инфекции считается характерным для грудных детей, и в частности новорожденных.

«Пневмонии в детском возрасте», В.Бачварова

Контекстные объявления:

Далее по теме:

Широта распространения

Чем меньше устойчивость легочной ткани, чем меньше возможности сопротивления, тем шире распространение процесса. В других случаях местом первичной локализации инфекции является корень легкого, который инфицируется аэрогенно ...

Значение вида микроорганизма

Чем меньше устойчивость легочной ткани, чем меньше возможности сопротивления, тем шире распространение процесса. В других случаях местом первичной локализации инфекции является корень легкого, который инфицируется аэрогенно ...

Читайте далее: Схема легочного ацинуса Вопрос о патогенезе пневмоний – вопрос довольно сложный и еще не вполне разрешенный. Существует множество теорий и мнений о патогенетических механизмах, обусловливающих... Бронхогенное происхождение пневмоний Бронхогенное происхождение пневмоний и локализацию начальных изменений в респираторных бронхиолах Цинзерлинг считает наиболее частыми и характерными для пневмоний.... Роль ателектаза легкого В некоторых случаях в развитии пневмонического процесса играет роль ателектаз легкого. При наличии слабых дыхательных экскурсий и слабого кашля у новорожденных... Частота возникновения пневмонии в результате ателектаза По данным В. Н. Гольдиной в 17% случаев пневмонии возникают вследствие ателектаза. Она предлагает выделить эти пневмонии в особую группу ателектатических пневмоний.... Клинические варианты пневмоний, сочетанных с ателектазом 1. Условно первичный ателектаз обнаруживают только при рентгеновском исследовании без выраженных воспалительных изменений со стороны легких. Условно первичный...