ЖЕДЕЛ ПНЕВМОНИЯ туралы тегін азаша реферат, азаша млімет
Жедел пневмониялар- этиологиясы мен патогенезі р трлі болып келетін кпе паренхимасы мен аралы тканьні экссудативті абынуы . Процеске тамыр жйесі жиі атысады.
Классификациясы
Себебіне арай:
1. Бактериалы пневмониялар.
2. Вирусты пневмониялар .
3. Орнитозды пневмониялар .
4. Рикетсиалы пневмониялар.
5. Микоплазмалы пневмониялар .
6. Гриптен болан пневмониялар .
7. Аралас себепті пневмониялар .
8. Аллергиялы, инфекциялы-аллергиялы пневмониялар.
9. Себебі белгісіз пневмониялар.
Патогенезіне арай:
1. Бірінші ретті пневмониялар.
2. Екінші ретті пневмониялар.
а) ан айналысы згерістермен байланысты туындайтын пневмониялар.
б) аспирация жне бронхты басылып алуымен байланысты туындайтын пневмониялар.
в) жараата байланысты пневмониялар.
г) операциядан кейінгі пневмония.
д) улананнан кейінгі пневмония.
е) температура серінен болатын пневмония.
ж) баса табии факторлар серінен болатын пневмония.
з) сепсиске байланысты пневмония .
и) баса екінші ретті дамитын пневмония.
Клиникалы- морфологиялы сипатына арай:
1 Паренхиматозды пневмония.
а) крупозды пневмония
б) тйінді пневмония
2 . Интерстициялы пневмония. Орны жне клеміне арай 2 жаты болып блінеді.
1. Бір жаты ( сол не о жаты)
а) ттас пневмония.
б) блік пневмония.
в) сегментарлы пневмония.
г) ттас бліктік емес пневмония.
д) орталы пневмония.
2. Екі жаты пневмония (клемін крсету керек).
Ауырлыына арай:
1. те ауыр пневмония.
2. Ауыр пневмония .
3. Орташа ауырлыты пневмония.
4. Жеіл жне абортивті пневмония.
Даму барысына арай:
1. Жедел пневмония.
2. заран пневмония.
Этиологиясы
1. Бактериялар (пневмококк -70-96%, алтын сары стафилакокк- 0,5-5 %, Фридлиндер пневмобацилласы -3-8 %, ккшіл- ірі таяшасы- 3-8 %, стрептакокк -1-4% ).
2. Вирустар ( А2 –грипіні вирусы – 77,1% , Б- грипіні вирусы -16,4%, С- грипіні вирусы 1%, аденовирус – 3,6% , парагрипп вирусы- 1,2% , тыныс синцитий вирусы-1,5%).
3. Орнитоз -0,6% .
4. Микоплазма- 0,5-1,5% .
5. Риккетсиялар, патогендік гриптер .
6. Аллергия.
7. Табии жне химиялы факторлар: салын тию, кйік, суле, улар.
Патогенезі (басты механизмдері)
1. оздырыш организмге екі жолмен енеді:
а) эндогендік жол: стафилакокк, стрептококк, протей,пневмококк, ішек таяссссшасы.
б) экзогендік жол орнитоз оздырышы, микоплазма,пневмококк.
2. Организм реактивтілігіні згеруі жне шартты патогендік флораны бас ктеруі.
3. Инфекцияны бронх арылы тарауы
4. Бейімдеуші факторлар сері
5. Бронхты секреция блу функциясыны бзылуы мен оны кірпікшелі эпителийіні згеруі .
6. Мукоцилиарлы клиренсті згеруі мен гуморалды иммунитетті тмендеуі.
7. Паренхиманы жергілікті ораныс механизімдеріні лсіреуі жне ан айналысыны бзылуы.
8. кпе тканіні инфильтрациясы пайда болу.
9. абыну процесіні тарауы.
Клиникасы (басты синдромдар)
1. Жай абыну синдромы: алтырап тоу, денені ызуы, бас ауруы , ан аыру, ызба, кеудені ауруы, ЭТЖ суі, лейкоцитоз, СРБ,ДФА фибриногенні кбеюі.
2. кпе инфильтрациясы синдромы: кеудені заымданан жаыны тыныс алуда алыы болуы, дауыс дірілі мен бронхофонияны кшеюі, кпе дыбысыны лсіреуі, везикула тынысыны згеруі ,крепитация , рентгенологиялы белгілер.
3. Бронхообструктивті синдром: аыры иналып тсетін жтел, экспираторлы демікпе, ысыран кпе дыбысыны орап реі болуы, ра сырылдарды естілуі.
4. Тыныс жетіспеушілік синдромы: демікпе,цианоз,ТС мен Тиффно-Вотчал тестігіні азаюы.
5. Жрек лсіздігіні белгілері болуы ммкін
6. Астения синдромы: делсалды, лсіздік, тбетті болмауы, тез шаршау.
7. Баса органдар мен жйелер заымдану синдромы:асазан-ішек жолы, бйрек, нерв жйесі згерістері.
Емдеу принциптері
- Ауруханаа жатызу , жатан орында жеткілікті ауа болу,нарлы таматандыру жне таматы ішінде белокті, майды ,кмірсуді, витаминдерді жеткілікті млшерде болуы.
- Антибактериалы терапия , антибиотиктерді осып беру жне оларды сульфаниламидтермен беру.
Биспецификалы ем:
- Дезинтоксикация емі .
- кпе тканіндегі микроцикуляция жасарту
- Артериалы гипотонияда- тамызыш арылы преднизолонны 30-40мг венаа жіберу.
- Тыныс аналептиктері
- Жрек гликозидтері (строфантин, корглюкон)
- Наркотиктер тобына жатпайтын жтел дрілері
- Обструктивті синдромда эуфилин, сальбутамол,солутан
