Втр, 16/12/2008 - 17:34
#3
Не на сайте
Опытный участник
Зарегистрирован: 06.08.2008
Сообщения: 941
Destructive pneumonia with multiloculated empyema.
Спасибо за доверие! У себя я бы конечно сразу бы сделал КТ. Описывал такие находки как деструктивная пневмония с мультилокулярной эмпиемой (Destructive pneumonia with multiloculated empyema). В англоязычной радиологии не используют термин "плеврит". Мы пишем: плевральный выпот (pleural effusion) когда говорим о транссудате (выпот в результате легочного гипертензии, например), или эмпиема плевры если это гной (всегда делаю пункцию если есть такое подозрение). В данном случае коллеги написали о наличии шварт (перегородок), такая эмпиема как раз и называется мультилокулярная (multiloculated). В чем ее опасность и особенность? При таком варианте, когда образуются множественные отгороженные межплевральные "полости" с гноем, консервативная терапия не эффективна, спунктировать все скопления гноя с обеспечением адекватного дренажа, зачастую невозможно. Поэтому надо сразу рекоммендовать оперативное лечение-декортикацию легкого.
PLEURAL EFFUSIONS:
Excess fluid in the pleural space. There are two generic types: transudates and exudates:
Transudate: ultrafiltrate of plasma; highly fluid, low in protein, devoid of inflammatory cells.
Exudate: increased permeability of microcirculation; rich in protrein, cells and debris.
EMPYEMA
Empyema refers to either pus in the pleural space or an exudate that contains
organism on a Gram stain (polymicrobial anaerobe 35'4, mixed aerobe/anaerobe 40°/o, culture negative 20%).
Let me see...
radiographia.ru
