Крупозная пневмония
Крупозная пневмония - острое воспаление легких, которое охватывает всю долю или ее отдельные сегменты. При этом пневмонии поражается плевра, покрывающая долю легкого, поэтому ее жалуются плевропневмонию, частичной пневмонией. В последние годы клиническая картина острой пневмонии и ее ход значительно изменились, поэтому классические формы крупозной пневмонии встречаются редко.
Этиология. Наиболее частой причиной крупозной пневмонии является бактериальная инфекция (пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей и др.), реже вирусные (грипп, парагрипп, аденовирусы, корь), микоплазменные инфекции, рикетсии. Нередко возникновению пневмонии способствуют так называемые вирусно-бактериальные ассоциации.
Существенно влияют на развитие пневмонии аллергические факторы, загрязнение воздуха, температура и влажность окружающей среды, наличие в организме больного очагов хронической инфекции
Клиническая картина. Заболевание начинается остро выраженной лихорадкой. Температура тела повышается до 39-40 ° С. Больные жалуются на сильную головную боль, общую слабость, боль в пораженной половине грудной клетки, который усиливается при кашле, глубокого дыхания. Иногда боль может локализоваться в области живота, напоминает клиническую картину желчнокаменной болезни, аппендицита вследствие поражения диафрагмальной плевры. Появляется кашель, который в первые дни заболевания может быть сухим, а затем влажным. Мокроты при крупозной пневмонии кровянистое («ржавое»). У больных может наблюдаться одышка, сердцебиение, ухудшение аппетита, боль в мышцах. При осмотре больного отмечается гиперемия щек, особенно пораженной стороны, цианоз губ, носа, наблюдается усиленное голосовое дрожание, отставание в акте дыхания той части грудной клетки, где есть воспаление. При перкуссии в начале болезни определяется укороченный перкуторный звук над участком воспаления, который в дальнейшем может приобретать притуплен оттенка. При аускультации в первые дни заболевания выслушивается крепитация (itatio redux), которая исчезает в "Меру развития болезни - альвеолы заполняются экссудатом и везикулярное дыхание над пораженным участком не выслушивается. В этом случае в легких проявляется бронхиальное дыхание. В стадии освобождения притупленный перкуторный звук постепенно заменяется легочным. бронхиальное дыхание становится жестким, а затем везикулярным. В этот период можно выслушать конечную крепитации (itatio redux). Кроме этого, при аускультации выявляются сухие и мелкопузырчатые хрипы.
Другие статьи по теме:
- Холестероз желчного пузыря в практике семейного врача
- туберкулез перикарда и надпочечников
- ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛАЗ
- Общее понятие кожных болезней
- ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
Нишевая парфюмерия с доставкой на дом.